Ѕ»ЅЋ»я - —инод

 

© 2006-2009 ƒискуссионный  луб ƒ¬ј

 

Ѕиблиотека. »нтересное, полезное.

«инатулин —.Ќ.
√лавный врач медицинского центра "ƒинамика", г. Ќовосибирск

ƒыхательный тренажер ‘ролова как нова€ форма дыхательной гимнастики

     «а прошедшие тыс€челети€ наше миропонимание существенно изменилось. »сторическа€, медицинска€ литература содержит колоссальный объем сведений, отражающих посто€нный интерес человека к дыханию, к этой волнующей тайне быти€, невидимой "нити жизни". —оответственно уровню знаний в научных, философских школах разрабатывались различные концепции, теории дыхани€, практиковались специфические методики дыхательных гимнастик.

”чение о дыхании в философии и медицине.

ћифологи€ и первобытна€ философи€.

    ƒыхание €вл€етс€ одной из важнейших форм посто€нной св€зи с внешней средой. ѕрирода первоначально противосто€ла человеку как совершено чужда€, всемогуща€ и непон€тна€ сила. — момента осознани€ человеком себ€ как части природы возникла необходимость изучени€ еЄ в цел€х приспособлени€ к различным услови€м среды обитани€. —трах перед непокорной и загадочной природой породил страстное желание достичь успеха в изучении еЄ, в приобщении к тайне ∆изни. ¬оззрени€ первобытной философии приписывали личную жизнь всей природе вообще. ќтождествление движени€ воздуха в природе (ветер, ураганы) с движением воздуха при дыхании послужило основой дл€ объ€снени€ ветра как дыхани€ Ѕога.

    »зуча€ себ€ как часть ѕрироды, человек с удивлением отмечал таинственную, неразрывную св€зь между характером дыхани€ и состо€нием здоровь€. Ќачало жизни после родов у человека и животных совпадало с началом дыхани€. ѕоследний вздох убитого врага, умирающего соплеменника означал прекращение жизни. —овершенно непон€тным было состо€ние сна, когда единственным про€влением жизни было движение воздуха при дыхании.Ёта загадочна€ сила, эта нетленна€ часть "я", в момент смерти навсегда покидающа€ тело и уход€ща€ с последним дыханием, (а в момент рождени€ - приход€ща€ с дыханием) получила свое отражение в представлени€х о бессмертной душе, о духах. ќтождествл€€ дыхание и душу, человек таким образом приобщал себ€ к природе, к Ѕогу, к его дыханию, к его душе. —огласно различным легендам и мифам, с помощью которых люди пытались объ€снить тайну по€влени€ жизни на «емле, Ѕог создал человека и оживил его своим дыханием, вдохнул в него жизнь. Ё.Ѕ.“ейлор так описывал зарождение пон€ти€ о личной душе или духе у человека в примитивном обществе. "ƒуша есть тонкий невещественный человеческий образ, по своей природе нечто вроде пара, воздуха или тени. ќна составл€ет причину жизни и мысли в том существе, которое она одушевл€ет. ќна способна покидать тело и переноситьс€ быстро с места на место. ¬ерхние дыхательные пути при этом считались местом прохождени€ духов, души. ƒанные воззрени€ имели реальное отражение в ритуальных действи€х. ”бежденность в живительном значении дыхани€ привела к по€влению магических приемов лечебного характера. —чита€ дыхание исхождением души, наши предки уверены были, что при совершении обр€дов оно обладает у жрецов и участников св€щеннодействи€ особой, колдовской силой, изгон€ющей злых духов - "св€тостью". Ёто привело к обычаю дуть на младенца, воду, масло.

     “аким образом, в сознании человека дыхание €вл€лось атрибутом жизни телесной и духовной. Ётот факт подтверждаетс€ при анализе семантических €зыковых единиц, фиксирующих в словах, пон€ти€х, представлени€х, образах определенные психические и соматические, неразделенные в мышлении первобытного человека, феномены.

ѕон€тие о близости души и дыхани€ может быть прослежено в семитической и арийской этимологии и доведено, таким образом, до главных источников мировой философии. ” евреев "нефеш", дыхание, употребл€етс€ дл€ обозначени€ "жизни, души, ума животного", тогда как "руах" и "нешама" представл€ют переходное от "дыхани€" к "духу". Ётим выражени€м соответствуют арабские "нефс" и "рух". “о же самое встречаетс€ в санскритских словах "атман" и "прана", греческих "психе" и "пнеума", в латинских "анима", "анимус", "спиритус".

    –авным образом слав€нское "дух" перевело пон€тие "дыхание" в пон€тие о "душе или духе". ¬ диалекте цыган то же слово "дук" со значением "дыхани€, души, жизни". —овершенно очевидно, что в выражени€х констатируетс€ единство функции дыхани€, психических процессов и представлений о душе. ¬опросы дыхани€, св€зь его с состо€нием психики, здоровь€, в последующем, на различных этапах развити€ философии, естествознани€ получили дальнейшее развитие.

‘илософи€ и медицина ¬остока о дыхании

    ¬еровани€ народов ¬остока придавали дыхательным упражнени€м мистический смысл. Ћучшие оздоровительные методы ¬остока всегда имели своей целью соединение духовности с мышлением, мышлени€ с чувствами, чувств с дыханием, дыхани€ с движением.

¬ общих чертах напомним о некоторых из них.

    Ѕуддизм - система мировоззрени€ и практики, направленна€ на совершенствование индивида, достижение состо€ни€ нирваны (безграничной свободы от проблем существовани€). ¬ учении Ѕудды одним из средств достижени€ нирваны €вл€етс€ медитаци€ (сосредоточение мысли, концентрации внимани€). ќдна из медитативных техник буддизма- это концентраци€ на дыхательном процессе.

    ƒаосизм - одно из самых замечательных в истории человечества философских учений. — целью физического и духовного совершенствовани€ даосы разработали процедуры, составной частью которых €вл€ютс€ дыхательные упражнени€. ¬ трактате IV века "Ѕаопуцзы" пишетс€: "Ќачинающий вдыхает через нос воздух, задержав его, считает до 120, затем выдыхает через рот. ¬дох и выдох должны проводитс€ беззвучно. Ѕлиз ноздрей следует держать гусиное перо, и когда умение достигает того уровн€, что перо перестает дрожать, то первый этап искусства дыхани€ можно считать завершенным. Ќа следующем этапе счет постепенно увеличиваетс€, пока не достигнет тыс€чи, причем практикующий заметит, что не стареет, а молодеет". —истемы " унг-фу", "у-шу", "«ыонгшинь", " хиконг" также включает раздел о контроле и управлении дыханием.

    ¬ древних сборниках "¬ед", поэм "ћј’јЅ’ј–ј“ј", "–јћјяЌј", свода законов "ћану" и других источниках вырисовываетс€ происхождение методов физической тренировки йоги. ¬ ведических текстах, затем в ”панишадах все большее внимание удел€етс€ дыханию как центральной проблеме быти€, равной Ѕогу: "ƒыхание в середине поистине есть »ндра". ƒыхательные манипул€ции облегчали достижение религиозного экстаза. —ложна€ система дыхани€ йогов исходит из того, что энерги€ ћирового духа содержитс€ в воде, воздухе. ¬ учении йоги пон€тие "прана" означает жизненную энергию, без которой человек не может существовать. »сточником "я" оказываетс€ космическа€ сила. —огласно их взл€дам "прана" поглощаетс€ только при полном дыхании через нос. ƒл€ этого разработаны дыхательные упражнени€ - прана€ма. ѕрана€ма - это учение об управлении органами с помощью праны, о сознательном управлении дыханием, оно требует сосредоточени€ внимани€ на дыхательном процессе. ¬ йоговском дыхании специально выдел€ют четыре фазы: вдох (пурака), задержка (речака), выдох, задержка после выдоха. ќсобое внимание удел€етс€ задержке дыхани€, во врем€ которой, как считают йоги, в организм усиленно поступает жизненна€ энерги€ - "прана". —читаетс€, что после усвоени€ прана€мы человек готов к "внутреннему перевоплощению" и в дальнейшем - к психосоматической гармонии.

    ƒл€ медицины и философии ¬остока характерен тезис о важности дыхани€ в телесной и духовной жизни, о полезности дыхательных упражнений. —егодн€ хорошо известно, что учащение, углубление дыхани€ (гипервентил€ци€ легких) резко мен€ет картину биотоков мозга, а при минимальной мозговой неполноценности приводит к изменению сознани€, судорогам. ѕо - видимому, древние интуитивно, методом проб и ошибок, открыли действительно чудесную зависимость между характером (качеством) дыхани€ и €сностью сознани€.

    ƒл€ дыхательных гимнастик древневосточной медицины и боевых искусств характерно определение дыхани€ как биоэнергетического процесса, доступного дл€ целенаправленной произвольной регул€ции через изменение функций аппарата внешнего дыхани€ (частота, глубина вентил€ции, апное на вдохе, выдохе и пр.) в сочетании с определенными ментальными программами (медитаци€, самовнушение) позвол€ющего достичь феноменальных показателей биологического, психического характера. Ёти знани€ были положены в основу оздоровительных методик и боевых систем, где ведущим принципом, одним из главных условий успеха €вл€ютс€ систематические тренировки дыхани€. —озданные на ¬остоке оздоровительные системы, приемы и методы управлени€ дыханием не утратили своего значени€ и успешно практикуютс€ как методы "комплиментарной медицины", дополн€ющие научно апробированные методы академической медицины. ¬ медицинском аспекте интересны исследовани€ јбу - али - ибн - —ина, который рассматривал дыхание как важнейший прогностический принцип и в " аноне врачебной науки" подробно излагает доступные на тот период данные об анатомии, физиологии органов дыхани€, различных нарушени€х дыхани€, пишет о дыхании "при различных естествах и состо€ни€х", о дыхании в различных возрастах. ќн пишет о том, что "движени€ при равномерном, естественном, свободном от повреждений дыхании происходит вследствие движений грудобрюшной преграды..."

ƒыхание бывает "большое, малое, долгое, короткое, быстрое, медленное, редкое, частое, узкое, широкое, легкое, затрудненное, сильное, слабое, гор€чее, холодное, ровное и неровное, прерывистое, удвоенное, сто€чее и др".

ћногие наблюдени€ этого автора в области дыхани€ интересны и в наше врем€.

Ёволюци€ учени€ о дыхании на «ападе

    ¬ европейской философии и медицине проблема дыхани€ получила динамичное, в соответствии с научными достижени€ми, развитие. ѕлатон, полага€ душу бессмертной, определ€л ее как идею разлитого дыхани€. ‘еофаст написал книгу "ќ дыхании". ѕодтверждением имевшихс€ тогда знаний о возможности измен€ть дыханием состо€ние человека служат описани€ смерти философов ƒиогена и «акона. ќ смерти ƒиогена писали "прин€л он смерть, закусив себе губы зубами и задержавши дыхание". «енон "умер на месте, задержавши дыхание..."

    ” представителей ионийской философии идеи о тождестве, единстве дыхани€ и души нашли выражение в стоической логике.

ƒуша - это дыхание, врожденное в нас, поэтому она остаетс€ после смерти, однако же она подвержена разрушению и неразрушима только душа целого, частицами которого €вл€ютс€ живые существа. «енон, јнтипатр (в книге "ќ душе"), ѕосидолий говор€т, что душа есть теплое дыхание, которое нас одушевл€ет и которым мы движемс€. "Ѕог есть живое существо, бессмертное, разлитое... ¬едуща€ часть его души простираетс€ по эфиру (воздуху, воде, земле, огню)". ќ дыхании упоминаетс€ и в работах представителей италийской философии. ѕиррон упоминает легкое дыхание и трудное дыхание, сравнивал душу с движением теплого воздуха при дыхании. ƒревнегреческий философ јнаксимен считал воздух началом быти€: " ак наша душа, существующа€ воздухом, владеет нами, так дыхание и воздух объемлют весь мир". ¬з€в за основу учение јнаксимена врач јлкмеон  ротонский создал пневматическую систему медицины - пневматику. —огласно этой системе воздух €вл€етс€ первоматерией, организу€ человека, как и вс€ ѕрирода состоит из воздуха.. ƒревнегреческий врач ƒиокл из  ариста важное значение придавал "пневме" (воздуху), указыва€, что воздух проникает в организм не только через рот и нос, но и через поры кожи, счита€, что нарушение движени€ пневмы €вл€етс€ одной из причин болезней.

    ¬ "“рактате о природе богов" ÷ицерон упоминал о функции легких, о том что душа состоит из огн€ и воздуха, смешанных должным образом, что "воздух €вл€етс€ богом, что он рождаетс€, неизмерим, бесконечен, всегда в движении".

    —екст Ёмпирик, греческий врач и философ, олицетвор€ет разум с Ћогосом писал: "вт€гива€ в себ€ этот божественный разум при помощи дыхани€, мы становимс€, по √ераклиту, разумными".

     лавдий √ален, развива€ учение о пневме, создал, по сути, свою теорию высказал гениальное предположение о взаимосв€зи дыхани€ и де€тельности мозга посредством "психической пневмы".

    ѕовседневные, эмпирические наблюдени€ за дыханием привели к по€влению определенных знаний о лечебном вли€нии дыхани€ на здоровье, к врачебным рекомендаци€м. » сегодн€ мы с немалым удивлением узнаем, что еще ѕлатоном описано применение поверхностного дыхани€ дл€ устранени€ спазма бронхов. ƒревнегреческий врач ≈ризимах рекомендовал јристофану задержки дыхани€ как средство против кашл€. ¬ыдающиес€ врачи ƒревнего –има √ален и ÷ельс советовали задерживать дыхание дл€ профилактики и лечени€ чуть ли не всех заболеваний. ѕри всем существенном различии философских, религиозных, научных позиций между ¬остоком и «ападом, в европейской философии и медицине также закономерно по€вилось и было общеприн€то положение о теснейшей взаимосв€зи жизни и дыхани€, взаимозависимости функции дыхани€ и состо€ни€ здоровь€, были выработаны определенные приемы регул€ции дыхани€.

ƒальнейшее накопление знаний и опыта в этом направлении было значительно ограничено в средние века, особенно в эпоху инквизиции. ¬ этот период мы почти не продвинулись в познании и понимании нашего дыхани€.

    ¬ европейской философии и медицине существовало положение о важности дыхани€, единстве дыхани€ и души, неразрывности дыхани€, здоровь€, жизни. Ёти взгл€ды не изменились в средние века, получили определенное дополнение. ¬ основном труде по анатомии и физиологии "ѕроблемата јристотел€" легкое рассматривалось как основной орган, участвующий в дыхании. —читалось, что больша€ часть воздуха остаетс€ внутри "расходитс€ к составам разным", выдыхаемый воздух охарактеризован как "злой". ћигель —ервет (16 век) душу сравнивал с дыханием, писал о взаимосв€зи функции сердца и легких в жизнеобеспечении организма. —охранилось описание попытки реанимации человека с применением массажа сердца и искусственного дыхани€ великим врачом эпохи ¬озрождени€ јндреем ¬езалием в 1543 г.

    ќсвободившись от оков инквизиции разум человеческий продолжал познание мира. —ущественный прорыв в знани€х о дыхании и его вли€нии на все основные функции и процессы человеческого организма, на восстановление целостности здоровь€, в профилактике болезней, в увеличении резервных возможностей человека мы получили именно на волне, в процессе научно - технической революции. ј началось все это три столети€ назад. ¬о второй половине XVII века английский врач ћаyow установил, что жива€ мышь и гор€ща€ свеча поглощают из воздуха одну и ту же часть (spiritus nitroaereus).

    ¬ том же XVII веке нидерландский инженер ƒреббель строит изобретенную им подводную лодку. ¬ ходе этих работ установил, что при сжигании селитры получаетс€ газ, которым можно дышать. ¬ 1777 г. ј.Ћавуазье назвал этот газ кислородом. ќн же установил, что при окислении органических веществ в организме, также как и при сгорании их на воздухе или в атмосфере кислорода, кислород поглощаетс€, выдел€етс€ углекислый газ и освобождаетс€ тепло. Ћавуазье считал, что жизнь неразрывно св€зана с процессами медленного горени€ (биологическое окисление). ¬ этот период в науке утвердилось мнение о близости €влени€ тканевого дыхани€ горению в атмосфере кислорода.

    √овор€ о научных, фундаментальных исследовани€х по газообмену, физиологии и патологии дыхани€, нужно начать с ».ћ.—еченова. "ќтец русской физиологии" в течение длительного времени исследовал газообмен. ≈го фундаментальными трудами по физиологии дыхани€ и газообменной функции крови заложены основы разработки проблемы гипоксии, €вл€ющейс€ одной из ключевых проблем теоретической и практической медицины и в насто€щее врем€. ћного внимани€ удел€л ».ћ.—еченов исследованию углекислого газа, углекислоты, процессам поглощени€ и выделени€ его солевыми растворами, кровью, "качал —ќ2 ", как писал он сам. ≈го докторска€ диссертаци€ "ћатериалы дл€ будущей физиологии алкогольного опь€нени€" посв€щена вли€нию острого отравлени€ алкоголем на дыхание и температуру тела. ¬ последующем ѕашутин ¬.». создал общее учение о кислородном голодании, јльбицкий ѕ.ћ. - установил значение фактора времени в развитии гипоксии, компенсаторные реакции организма при недостатке кислорода. ќн же говорил и о биологическом значении углекислоты, обычно содержащейс€ в организме.

    ¬ огромном количестве работ рассматриваютс€ гипокси€, адаптаци€ организма к гипоксии и гиперкапнии (≈.ј.  арташевский, Ќ.¬. ¬еселкин, Ќ.». —иротинкин, ».–. ѕетров, ».». √олодов, ћ.≈. ћаршак, Ќ.√. ∆иронкин, ».—. Ѕреслав, ¬.ј. —афонов, √.√. »саев, Ќ.ј. јгаджан€н, ¬.ј. Ѕерезовский, «. . —улимо - —амуйло, ј.√. ƒембо, ј.«.  олчинска€, ј.ћ. ¬ейн, ќ.√. √азенко, ћ.‘. √улый, –.Ѕ. —трелков, —.√.  ривощеков, √невушев ¬.¬., “.ƒ.  узнецова, ¬.Ѕ. ћалкин. Ќ.». ¬олков и др.).

    ¬ последние годы у клиницистов возрастает интерес к проблеме гипервентил€ционного синдрома, гипокапнии, гипоксии, коррекции и профилактике этих состо€ний медикаментозными средствами и безлекарственными способами, к вопросам гипоксических тренировок. Ќо, как справедливо отмечают ј.ћ. ¬ейн, ».¬. ћолдавану, существует "капитальна€ неинформированность нашей медицинской общественности в отношении проблемы гипервентил€ционных нарушений". Ётим во многом объ€сн€етс€ недостаточное внимание диагностике острых и хронических форм гипервентил€ционного синдрома, коррекции и профилактике этих расстройств.

    »сследовани€ в области анатомии, физиологии, биохимии дыхани€, разработка диффузионной модели газообмена, создание теории функциональных систем, изучение механизмов адаптации способствовали по€влению различных методик коррекции нарушений функции дыхани€ и газообмена. ”словно эти методики можно разделить на безаппаратные (дыхательные гимнастики), и аппаратные способы регул€ции и коррекции дыхани€. Ёти методы не просто дублировали друг друга, а каждый имеет свою специфику, отражающую уровень научных знаний на период создани€ их. ¬ первой половине XX века дыхательные упражнени€ чаще использовались при заболевани€х органов дыхани€, а также примен€лись в профессиональной подготовке певцов, дикторов, в отдельных видах спорта, в хореографии. Ќаиболее известными в это врем€ были системы трехфазного дыхани€ разработанные Ћео  офлером (√ермани€), ќльгой Ћобановой и ≈вгенией Ћукь€новой (–осси€). Ќеобходимо отметить, что Ћ.  офлер и ≈. Ћукь€нова были т€жело больны туберкулезом легких и полностью вылечились только благодар€ дыхательной гимнастике. ќ. Ћобанова также избавилась от т€желого заболевани€ легких с помощью системы  офлера.

    »зучение кислородотранспортной функции крови, тканевого дыхани€, гипоксии и адаптации к ней позволило разрабатывать различные методы гипоксических тренировок. »сследовани€ метаболизма углекислого газа, углекислоты, кислотно - щелочного равновеси€ привело нас к методикам гиперкапничеких тренировок, открыли дл€ нас новый аспект тренировок.

    ‘ундаментальные работы в области реаниматологии и анестезиологии (аппараты искусственной вентил€ции легких), в спортивной медицине (акваланги), в профессиональной патологии (респираторы, противогазы, духовые инструменты и пр.) открыли новый аспект тренировок дыхани€. Ѕыло установлено, что возможно примен€ть дополнительное сопротивление дыханию дл€ улучшени€ вентил€ции, газообмена (даже при дыхательной недостаточности), а также применение дополнительного дыхательного пространства, компьютерных программ биологической обратной св€зи, электростимул€ции диафрагмы и т.п. “аким образом, научный прогресс во второй половине ’’ века открыл нам новые аспекты, новые возможности и новые варианты дыхательных гимнастик, в том числе и с применением таких необычных факторов, как сопротивление дыханию, дополнительное дыхательное пространство.

    ¬тора€ половина ’’ века обогатила нашу практику дыхательными гимнастиками, разработанными ¬.ƒурымановым, ё.Ѕулановым, ј.—трельниковой,  .ѕ.Ѕутейко, Ќ.ј.јгаджан€ном, ё.√.¬илунасом, —.√рофом, ¬.‘.‘роловым, ¬ табл.1,2 представлена основна€ информаци€ о методах тренировки дыхани€.

“аблица 1. ƒыхательные гимнастики.

Ѕезаппаратные методы

јппаратные методы

÷игун, у-шу, зыонгшинь, прана€ма

ћетоды ƒƒѕ (дополнительное дыхательное пространство) - дыхание через трубку, (ј.√алузин); респираторы, противогазы, акваланги. √ипоксические тренировки (гипоксикаторы) Ќормобарическа€ гипокси€ (—трелков –.Ѕ.), интервальные гипоксические тренировки ( ривощеков —.√.) и др. ƒыхательный вибратор, дыхательный осцил€торный электротренажер, электростимул€тор диафрагмы, компьютерные комплексы биологической обратной св€зи, дыхательный вибратор, "ћанук", –»ƒ,

ћетодики трехфазного дыхани€:

—истема Ћ. офлера:

—истема ќ.Ћобановой - ≈.Ћукь€новой:

ћетод ¬Ћ√ƒ (волева€ ликвидаци€ глубокого дыхани€), Ѕутейко  .ѕ.:

ћетод ё.Ѕуланова (задержки дыхани€):

ћетод ѕќ”ћќƒ (произвольное уменьшение минутного объема дыхани€), јгаджан€н Ќ.ј. и др.:

ѕарадоксальна€ дыхательна€ гимнастика, ј.Ќ.—трельникова:

√олотропное дыхание (ребефинг) —.√роф:

"–ыдающее" дыхание , ё.√.¬илунас:

Ёндогенное дыхание, ¬.‘.‘ролов

“ренажер дыхательный индивидуальный “ƒ»-01 (тренажер ‘ролова)

“аблица 2. ƒыхательные гимнастики.

‘акторы тренировки

ћетоды тренировки

√ипокси€ (гипоксический стимул)

Ќормобарическа€ гипокси€, интервальна€ гипоксическа€ тренировка, задержки дыхани€ (Ѕуланов ё.Ѕ. и др.).
ƒыхательный тренажер ‘ролова.

√иперкапни€ (гиперкапнический стимул)

«адержки дыхани€ (Ѕуланов ё.Ѕ. и др.)
ћетод ¬Ћ√ƒ ( .ѕ. Ѕутейко),
ћетодики возвратного дыхани€ гиперкапнических смесей
“ƒ»-01

√иповентил€ци€

ћетод ¬Ћ√ƒ (Ѕутейко  .ѕ.)
ћетод ѕќ”ћќƒ (јгаджан€н Ќ.ј.)

√ипервентил€ци€

√лубокодыхательные гимнастики - прана€ма и др.

”величение частоты дыхани€

ћетод —.√рофа
√лубокодыхательные гимнастики

”меньшение частоты дыхани€

ћетоды трехфазного дыхани€, прана€ма.
ƒыхательный тренажер ‘ролова

—опротивление дыханию на вдохе

ƒыхательный тренажер ‘ролова

—опротивление на выдохе

–»ƒ, "ћанук", дыхательный вибратор, трехфазное дыхание, "рыдающее дыхание",
дыхательный тренажер ‘ролова, безаппаратное эндогенное дыхание

ƒыхательна€ гимнастика на тренажере ‘ролова в медицинской практике. ћожно считать дыхательную гимнастику уникальным и универсальным фактором реабилитации и профилактики, позвол€ющим эффективно улучшать состо€ние здоровь€ при заболевани€х и повышать уровень адаптационных резервов организма, активности иммунитета, антистрессорной реактивности.

     ак показывает клинический опыт, дыхательна€ гимнастика прекрасно сочетаетс€ с любыми видами терапии (лекарства, физиотерапи€, психотерапи€, акупунктура и пр.), в р€де случаев эффективно устран€ет побочные эффекты отдельных видов лечени€, позвол€ет минимизировать объем химиотерапии, физиотерапии. Ќо в силу специфики подготовки специалистов дыхательна€ гимнастика недостаточно используетс€ в лечении различных заболеваний (особенно - внелегочной патологии) и совершенно необоснованно ƒ√ игнорируетс€ как способ профилактики и личной гигиены.

    »зуча€ разнообразные системы регул€ции дыхани€ и дыхательные аппараты, изобретатель ¬ладимир ‘ролов разработал "прибор дл€ каждого человека" - уникальный тренажер дыхани€, авторскую систему дыхательной гимнастики (патент N 2123865 - —пособ тренировки дыхательной системы). ѕервые исследовани€ были проведены во 2-м московском медицинском институте им. Ќ.». ѕирогова в 1989 г., было установлено, что аппарат можно использовать дл€ проведени€ лечебного дыхани€ в режиме сопротивлени€ дыханию на вдохе и выдохе, в режиме дыхани€ в услови€х гиперкапнии и умеренной гипоксии и поэтому возможно широкое применение дл€ лечебных и профилактических целей (в т.ч. как спортивный тренажер). ¬ последующем проведена сери€ клинических испытаний в Ќ»» "—порт", Ќ»» педиатрии, —амарском региональном центре респираторной медицины, на кафедре фтизиопульмонологии —амарского медуниверситета, в кардиологическом отделении ћосковского областного научно - исследовательского института (ћќЌ» »), в медицинском радиологическом научном центре –јћЌ. ѕриказом N 311 (поз.347) ћ« –‘ от 15.11.95 г. тренажер дыхательный индивидуальный “ƒ»-01 рекомендован к применению в медицинской практике.

    »з числа последующих исследований в 1998 - 1999 г.г. следует отметить работы по реабилитации женщин с т€желым течением патологического климакса (кафедра акушерства и гинекологии, √»ƒ”¬, г. Ќовокузнецк, зав. кафедрой профессор √орин ¬.—., 1999 г.), больных бронхиальной астмой среднет€желого течени€ в фазе настабильной ремиссии (ћосковский медицинский стоматологический институт, кафедра внутренних болезней N 3, зав. кафедрой, академик –јћЌ, профессор, доктор мед. наук —околов ≈.».), реабилитаци€ детей - инвалидов, больных сахарным диабетом, эндокринолог “уз ¬.¬., ƒ Ѕ N 3 г. ярославль), реабилитаци€ больных после инфаркта миокарда (санаторий "ѕодлипки" ћосковска€ обл.), исследовани€ газообмена при дыхании на “ƒ»-01 (»нститут физиологии —ќ –јћЌ, профессор, д.м.н.  ривощеков —.√.), анализ межсистемных взаимодействий при регул€ции дыхани€ на “ƒ»-01 (профессор, д.м.н. ÷ирельников Ќ.»., —ќ –јћЌ).

ƒыхательна€ гимнастика на тренажере ‘ролова - уникальный вариант респираторного тренинга

    ¬о врем€ дыхательной гимнастики на “ƒ»-01 осуществл€етс€ дыхание через воду. ¬ тренажер заливаетс€ вода в объеме 20 мл., оказывающа€ сопротивление дыханию в пределах 20 мм. водн.ст., т.е. вода выполн€ет функцию гидравлического затвора, "жидкого клапана" (она же €вл€етс€ фильтром, прекрасно очища€ вдыхаемый воздух). ѕоскольку температура воды в пределах комнатной температуры, а фаза выдоха значительно превышает фазу вдоха, то можно считать испарение воды во врем€ вдоха незначительным фактором, не вли€ющим на процессы газообмена в легких. јнализ дыхательной гимнастики на тренажере ‘ролова удобнее начать с изучени€ таблицы, в которой отражены все основные процессы, специфические особенности этой методики оздоровлени€.

–еспираторный тренинг на “ƒ»-01

‘акторы

ѕроцессы

Ёффекты

√ипокси€, гипоксичекий стимул

ƒолговременна€ адаптаци€ к гипоксии
ќбразование разветвленного системного структурного следа, пр€мого и перекрестного защитного эффектов

ћобилизаци€ механизмов транспорта и утилизации кислорода, образовани€ и утилизации энергии
јнгиопротекторный и нейротрофический эффекты
”величение мощности антиоксидантных систем
”величение мощности стресс - лимитирующих систем.
¬осстановление нормальной функции гуморального звена иммунной системы
–еакции активации и тренировки

√иперкапни€,
гипер-капнический стимул

јдаптаци€ к гиперкапнии
ѕовышение порога возбуждени€ хемо - рецепторов по —ќ2
Ќормализаци€ содержани€ углекислого газа и углекислоты

ѕовышение устойчивости к гиперкапнии при физических нагрузках и в услови€х измененной газовой среды.
ѕовышение биосинтетических процессов в цикле трикарбоновых кислот.
Ќормализаци€ рЌ, резервов буферных систем
–еакции активации и тренировки

ƒыхание с ƒƒѕ (дополнительное дыхательное пространство)

јдаптации к ƒƒѕ
јдаптаци€ к гипоксии - гиперкапнии
“ренировка дыхательной мускулатуры

”величение минутной и альвеол€рной вентил€ции
”величение силы и выносливости дыхательных мышц
Ёффективна€ адаптаци€ к гипоксии - гиперкапнии, изменени€м  ў—

”величение ѕƒј*

јдаптивна€ перестрой- ка паттерна дыхани€

”меньшение частоты дыхани€
ѕовышение экономичности дыхани€

—опротивление дыханию на вдохе

“ренировка дыхательной мускулатуры
јдаптаци€ к гипоксии

”величение силы и выносливости дыхательной мускулатуры
ƒолговременна€ адаптаци€ к гипоксии

—опротивление дыханию на выдохе
(Ёффект –»ƒ - искусственна€ регул€ци€ дыхани€, или ƒ–— - допол - нительное респираторное сопротивление, или эффект ƒƒ– - динамический дыхательный резистор).

“ренировка дыхательной мускулатуры
јдаптаци€ дыхательных мышц, бронхиального дерева и легочной ткани к аэродинамической резистивной нагрузке

“ренирующий эффект дл€ дыхательных мышц
”величение ћќƒ - минутного объема дыхани€
”величение ∆≈Ћ -жизненной емкости легких
”лучшение бронхиальной проходимости, дренажной функции бронхиального дерева
”меньшение экспираторного коллапса бронхов
”режение дыхани€
”величение ¬«ƒ - времени задержки дыхани€
ѕовышение —ќ2 в альвеол€рном и в выдыхаемом воздухе
ќптимизаци€ альвеол€рной вентил€ции и вентил€ционно - перфузионного соотношени€
ќптимизаци€ газового состава артериальной крови
ќптимизаци€ показателей кислородного каскада
ѕовышение коэффициента утилизации кислорода
»зменение центральной и легочной гемодинамики по принципу функциональной минимизации
‘ормирование экономичного режима  ў—, более мобильных механизмов регул€ции  ў—
‘ормирование диафрагмально - релаксационного паттерна дыхани€
ћассажное действие на гладкую мускулатуру бронхов и легочную ткань

* ѕƒј - продолжительность дыхательного акта

–ассмотрим подробнее механизм вли€ни€ дыхательной гимнастики на тренажере ‘ролова на организм человека.

    ѕоследовательно разбира€ отдельно каждый тренирующий фактор и процессы, им вызываемые, нам тем не менее следует помнить, что действие этих факторов на организм протекает в одно и то же врем€, и процессы вызываемые ими также развиваютс€ одновременно. ѕоэтому можно говорить о том, что эти процессы суммируютс€, возникает общий, синергетический эффект.

  1. √ипокси€ и гипоксический стимул.

    ¬о врем€ ƒ√ на “ƒ»-01 гипоксическа€ гипокси€ развиваетс€ вследствие дыхани€ через воду, возвратного дыхани€ и увеличени€ времени выдоха. —очетание вли€ни€ этих факторов обеспечивает режим тренировки в услови€х легкой гипоксии, на уровне 17 - 18 % ќ2 в воздушной смеси. ѕри этом, по данным Ќ»» "—порт" с помощью тренажера ‘ролова "обеспечиваетс€ газообмен, соответствующей оптимальным параметрам нормобарической гипоксии, а благодар€ рефлексогенной системе при дыхательных тренировках обеспечиваетс€ автоматизм, исключающий по€вление нагрузок, выход€щих за физиологические нормы".

    “аким образом респираторный тренинг на тренажере ‘ролова обеспечивает тренировку организма в гипоксических режимах аналогичных нормобарической гипоксии, интервальной гипоксической тренировке, атмосфере высокогорь€. —оответственно развиваютс€ аналогичные адаптационные процессы, происходит долговременна€ адаптаци€ к гипоксии.  ак известно, в процессе адаптации к гипоксии реагирует весь организм, происходит мобилизаци€ механизмов транспорта и утилизации кислорода, функций органов дыхани€, кровообращени€, нейроэндокринных центров. ѕри адаптации к периодической гипоксии происходит увеличение мощности систем транспорта, утилизации кислорода, мощности стресс - лимитирующих систем, изменени€ в системе клеточного и гуманитарного иммунитета, увеличение активности системы цитохрома –450 и актиоксидантых систем.

    ¬ совокупности эти процессы привод€т к образованию системных изменений, системного структурного следа. ѕри этом отмечаетс€ рост клеточных структур --увеличение массы легких, дыхательной поверхности, увеличение функциональных возможностей сердца, увеличение плотности сосудистой сети в сердце, мозге, скелетных мышцах и концентрации миоглобина в сердце и скелетных мышцах. ”величение мощности стресс - лимитирующих систем надежно защищает организм от разнообразных стрессорных повреждений.

»ммунна€ система: при адаптации к гипоксии снижаетс€ уровень циркулирующих в крови иммунных комплексов, восстанавливаетс€ содержание иммуноглобулинов в сыворотке крови и соответственно - повышение содержани€ компонента —3.

    «начительное повышение активности антиоксидантных систем во всем организме возникает при периодической гипоксии, котора€ чередуетс€ с периодами реоксигенации в процессе ежедневных дыхательных упражнений на “ƒ» - 01 и обусловливает терапевтический и профилактический эффект применени€ тренажера ‘ролова в различных возрастных группах.

    ¬ажнейшее преимущество данных процессов состоит в том, что системный структурный след адаптации к периодической гипоксии €вл€етс€ наиболее разветвленным и многообразным и сопровождаетс€ формированием перекрестных защитных эффектов и повышением устойчивости организма к повреждающему действию совершенно других факторов. ѕоэтому устойчива€ адаптаци€ к гипоксии сопровождаетс€ такими же эффективными процессами адаптации к изменени€м внешней и внутренней среды (температура, рЌ, голод, физические нагрузки, гиподинами€, боль, химические факторы, ионизирующее и электромагнитное излучение и пр.) ќбщеизвестно, что гипокси€ клеток €вл€етс€ одним из ведущих факторов патогенеза при самых различных заболевани€х. –еспираторный тренинг на “ƒ»-01 в св€зи с этим можно рассматривать как подобие гомеопатической терапии. ≈сли остра€, т€жела€ гипокси€ клеток приводит к патологическим процессам, к заболевани€м, то дозированное воздействие "слабой" гипоксией повышает устойчивость клеток, регулирующих систем, и организма в целом к этому патогенному фактору. ¬ данном случае реализуетс€ основополагающий принцип гомеопатии - "подобное лечи подобным". ”стойчива€ адаптаци€ к гипоксии, котора€ развиваетс€ в процессе зан€тий на дыхательном тренажере ‘ролова имеет пр€мое, непосредственное отношение к лечению, реабилитации и профилактике большинства заболеваний. ѕоэтому обосновано применение “ƒ»-01 в терапии соматических, психических заболеваний, в акушерстве, травматологии и хирургии, спортивной медицине, валеологии.

  1. √иперкапни€, гиперкапнический стимул, как фактор тренировки в процессе дыхательной гимнастики на “ƒ»-01 формируютс€ в результате увеличени€ мертвого пространства (объем тренажера), барьерной функции воды, замедл€ющей диффузию углекислого газа из легких, и возвратного дыхани€.

     ”ровень гиперкапнии относительно невелик, обычно 0,7 % -  1,5 % ( до 2,8 %) и легко регулируетс€ пациентом по субъективным ощущени€м. ѕри ощущении напр€жени€, "нехватки" воздуха на фоне гиперкапнии пациенту достаточно увеличить скорость выдоха и быстро уменьшить содержание —ќ2 в воздушной смеси. ¬ процессе дыхательной гимнастики при повышении —ќ2 естественно возбуждаютс€ все гиперкапнические хеморецепторы и дыхательный центр, возникает ответное усиление вентил€ции, поэтому успешность тренировки дыхани€ определ€етс€ именно постепенным, медленным повышением гиперкапнии. “олько в этом случае удаетс€ добитьс€ повышени€ устойчивости хеморецепторов и нейронов дыхательного центра к гиперкапническому стимулу, что повышает устойчивость дыхательной системы при физических нагрузках, в услови€х замкнутых пространств (транспорт, »—« и т.п.) ƒолговременна€ адаптаци€ к гиперкапнии также повышает компенсаторные возможности буферных систем, способствует устранению гипервентил€ционных нарушений, гипокапнии, нормализации углекислоты в ткан€х (и рЌ) и оптимизации обменных процессов в клетках через цикл трикарбоновых кислот, реакции карбоксилировани€ и пр. ¬ свое врем€ —.ѕ.ѕавленко писал, что "гиперкапни€" - обычно эффект патогенетический, но возбужда€ до определенного момента дыхательный центр, она играет и саногенетическую роль". ј в процессе исследований адаптационных реакций √аркави Ћ.’. и соавт. успешно использовали гиперкапнию нар€ду с другими факторами повышени€ неспецифической резистентности организма.

    ≈стественно, гиперкапни€, как раздражитель, возбуждающий значительное количество рецепторов, вли€ющий на активность нейронов дыхательного центра, подкорковых структур и метаболические процессы €вл€етс€ фактором активационной терапии (аналогично гипоксии).

  1. ƒополнительное дыхательное пространство как фактор респираторного тренинга на “ƒ»-01. ƒƒѕ и тренировка дыхани€

    ƒƒѕ - дополнительное дыхательное пространство как специфический фактор тренировки дыхани€ посто€нно используетс€ в процессе зан€тий на тренажере ‘ролова. ƒƒѕ обеспечиваетс€ конструкцией тренажера ‘ролова, составл€ет примерно 300 мл. »звестно, что ƒƒѕ 300 мл. создает услови€ дыхани€ аналогичные 1200 м. над уровнем мор€, при этом в альвеол€рном воздухе содержание ќ2 может достигать 12-14 %, а —ќ2 -5-6%.  ак показали исследовани€ ¬инницкой –.—. и соавт. при дыхании ƒƒѕ 350 мл. возрастают показатели вентил€ции: минутна€ вентил€ци€ до 11,3 л. (свободное дыхание - 7-6 л.), альвеол€рна€ вентил€ци€ - до 8,46 л. (с 5,53 л.), концентраци€ выдыхаемого —ќ2 - 5,68 % (с 5,38 %).

    ѕрименение ƒƒѕ во врем€ дыхательной гимнастики на тренажере ‘ролова естественно вызывает процессы адаптации к гиперкапнии, гипоксии, тренирует дыхательную мускулатуру. ¬ результате применени€ ƒƒѕ увеличиваетс€ вентил€ци€ легких, силы и выносливости дыхательной мускулатуры, по€вл€етс€ устойчивость к гипоксии, гиперкапнии, изменени€м внутренней среды организма.

  1. ”величение ѕƒј

”величение ѕƒј, продолжительности дыхательного акта, достигаетс€ в результате целенаправленного, произвольного изменени€ режима дыхани€. ¬ процессе тренировки на “ƒ»-01 моделируетс€ особый режим - с удлинением выдоха. —оответственно перестраиваетс€ паттерн дыхани€, уменьшаетс€ частота дыхани€, формируетс€ более экономичный и эффективный режим вентил€ции.

  1. —опротивление дыханию на вдохе.

—опротивление на вдохе в процессе дыхательной гимнастики на тренажере ‘ролова эффективно тренирует дыхательную мускулатуру. Ќеобходимо отметить, что сопротивление на вдохе, которое обеспечивает вода в “ƒ»-01 аналогично сопротивлению носа при обычном дыхании.  ак известно, сопротивление полости носа при вдохе составл€ет 53,7 % общего сопротивлени€ дыхательной системы воздушному потоку (на выдохе - 38,34 %). ѕоэтому применение дыхани€ через рот в данном случае не нарушает естественных механизмов регул€ции проходимости бронхов, а тренирует эти механизмы и повышает их эффективность. ѕри этом следует учитывать, что в процессе дыхательной гимнастики на тренажере ‘ролова формируетс€ диафрагмально - релаксационный паттерн дыхани€. ќтметим, что диафрагма €вл€етс€ единственной специализированной дыхательной мышцей, диафрагма - это "мускул вдоха", сокращение ее обеспечивает изменение давлени€ в брюшной и грудной полости, раст€жение легких. ¬о врем€ выдоха - диафрагма находитс€ в расслабленном состо€нии, естественный, спокойный нефорсированный выдох происходит вследствие эластичности ткани легких, изменений давлени€ в грудной и брюшной полости.

ѕомимо дыхательной функции диафрагма выполн€ет и другие.

‘ункции диафрагмы:
- статическа€ - тонус диафрагмы, выравнивание внутригрудного и внутрибрюшного давлени€;
- динамическа€ - респираторна€ (поверхностное и глубокое дыхание);
- кардиоваскул€рна€ - подвижность диафрагмы и положение сердца, динамика внутригрудного и внутрибрюшного давлени€, стимул€ци€ венозного оттока из печени;
- моторно-пищеварительна€ - вли€ние на движени€ желудка, желчного пузыр€, кишечника, динамика внутрибрюшного давлени€.

“аким образом диафрагмальное дыхание €вл€етс€ наиболее оптимальным типом дыхани€.

    ƒиафрагмальное дыхание - врожденный тип дыхани€, мы рождаемс€ с этим типом дыхани€. Ќо отсутствие культуры дыхани€, гигиены дыхани€, навыков саморегул€ции дыхани€, а также переедание, эмоциональные стрессы, курение, алкоголь, беременность, глубокодыхательные гимнастики способствуют нарушению естественного, диафрагмального типа дыхани€, привод€т к формированию грудного или смешанного типов дыхани€. ¬осстановление диафгармального типа дыхани€ - об€зательное условие респираторного тренинга на “ƒ»-01, оно доступно дл€ любого человека, полезно при заболевани€х легких, сердца, органов пищеварени€.

  1. —опротивление дыханию на выдохе.

    ƒействие данного фактора принципиально отличает респираторный тренинг на “ƒ»-01 от других видов дыхательной гимнастики. —опротивление дыханию на выдохе традиционно примен€етс€ анестезиологами и реаниматологами в аппаратах искусственной вентил€ции легких. ћноголетние исследовани€ в этой области показали перспективность применени€ этого фактора дл€ улучшени€ вентил€ции и газообмена при аппаратной дыхательной гимнастике. ќт банального надувани€ воздушных шариков мы перешли к более удобным и эффективным устройствам дл€ тренировки дыхани€, а “ƒ»-01 оказалс€ одним из наиболее удобных и эффективных аппаратов дл€ дыхательной гимнастики.

    —опротивление дыханию на выдохе определ€етс€ обычно как искусственна€ регул€ци€ дыхани€ с сопротивлением на выдохе - –»ƒ, или ƒ–— - дополнительное респираторное сопротивление. ѕрименение сопротивлени€ дыханию позвол€ет определить тренажер ‘ролова как динамический дыхательный резистор - ƒƒ–.

    ¬ообще эффект сопротивлени€ дыханию на выдохе в дыхательных гимнастиках ранее традиционно примен€лс€ логопедами, фонопедами, фониатрами, в дыхательной системе  офлера - Ћобановой, отчасти - в методе ј.Ќ. —трельниковой, а также в дыхательных вибраторах. Ётот же эффект возникает при работе »—« (индивидуальных средствах защиты) - респираторах, противогазах, аквалангах и т.п. Ќо принципиальной особенностью дыхательного тренажера ‘ролова €вл€етс€ возможность "тонкой" регул€ции сопротивлени€ дыханию. —пецифической особенностью этой методики €вл€етс€ применение воды в качестве "жидкого клапана", что создает сопротивление дыханию в пределах 20 мм. водного столба (объем воды - 20 мл.). »змен€€ объем воды в аппарате (10, 11, 12, 13 мл. и т.д.) пациент очень легко дозирует сопротивление дыханию соответственно функциональным резервам организма. —опротивление дыханию €вл€етс€ динамической величиной, в соответствии с движением жидкости мен€етс€ структура воздушного потока, вибрации которого оказывают действие на бронхи и легочную ткань. ƒл€ дыхательной гимнастики на тренажере ‘ролова характерно ежедневное, многомес€чное применение –»ƒ- это важнейшее отличие данной реабилитационной программы. »менно этим обеспечиваетс€ основной эффект оздоровлени€ всего организма, реабилитаци€ при самых различных заболевани€х. ≈стественно, что ƒ–— на выдохе определенным образом тренирует дыхательную мускулатуру, но в данном случае особенности респираторного тренинга, биомеханики дыхательного акта обусловливают формирование диафрагмально - релаксационного паттерна дыхани€. Ёто св€зано с тем, что выдох выполн€етс€ с минимальным усилием, активное напр€жение мышц живота выполн€етс€ только в конце удлиненного выдоха, и поэтому после кратковременного напр€жени€, сокращени€ при вдохе диафрагма длительное врем€ расслаблена. ƒиафрагмально-релаксационный паттерн дыхани€ совпадает с урежением дыхани€ и увеличение ¬«ƒ, что в целом отражает повышение экономичности функции дыхательной системы. Ќепосредственно широкое применение –»ƒ, тренажера ‘ролова в клинике, физиологические исследовани€ в этой области начали широко проводитьс€ только в последние годы и недостаточно известны широким кругам медицинских работников, особенно специалистам амбулаторного звена в поликлиниках, центрах реабилитации, врачебно - физкультурных диспансерах, санатори€х.

    »сследовани€ клиницистов, физиологов (Ѕ€ловский ё.ё., Ѕелов ј.‘., —олопов ».Ќ., Ћиходеева ¬.ј., √ноевых ¬.¬., —еменова ќ.ѕ.,  ривощеков —.√.,  овтун Ћ.“., јбросимов ¬.Ќ., Ќикулин —.¬.) объ€сн€ют широкий спектр адаптационных изменений в организме в ответ на систематическое применение аэродинамических резистивных нагрузок и показывают возможность успешного применени€ –»ƒ и сочетаного респираторного тренинга (—–“) даже у "больных с клинически развернутой симптоматикой хронической легочной недостаточноси II-III ст., имеющих выраженные признаки вторичной эмфиземы легких", а также дл€ повышени€ общей и специальной работоспособности. ≈стественно, одной из первых реакций на сопротивление выдоху €вл€етс€ оптимизаци€ альвеол€рной вентил€ции и вентил€ционно-перфузионного соотношени€. » уже на фоне улучшени€ вентил€ции, газообмена, улучшени€ микроциркул€ции развиваютс€ процессы восстановлени€ нарушений обмена веществ в органах и ткан€х с компенсацией, восстановлением нарушенных функций, регул€торных механизмов. Ёти процессы фундаментального восстановлени€ биохимических процессов, гормональной рецепции, гомеостаза, обеспечиваютс€ оптимизацией тканевого дыхани€, устранением гипоксии органов и тканей. ѕоэтому респираторный тренинг с “ƒ»-01 может широко примен€тьс€ при самых различных заболевани€х как уникальна€, почти универсальна€ система реабилитации и профилактики.

¬ыводы

  1. ƒыхательна€ гимнастика на дыхательном тренажере ‘ролова это эффективна€ форма респираторного тренинга, объедин€юща€ все основные факторы тренирующие систему дыхани€ и адаптационные механизмы организма человека, это сочетанный респираторный тренинг - —–“.
  2. √идравлическое сопротивление дыханию на выдохе (легко дозируемое пациентом) €вл€етс€ принципиальной особенностью и ведущим фактором действи€ дыхательной гимнастики на “ƒ»-01.
  3. —очетанный респираторный тренинг на тренажере ‘ролова (—–“ на “ƒ»-01) реализует синергетический эффект тренирующих факторов (механизм действи€ аналогичен нелекарственным способам воздействи€ как гомеопати€, нормобарическа€ гипокси€, интервальна€ гипоксическа€ тренировка, гоместатическа€ терапи€, активационна€ терапи€).
  4. ƒыхательна€ гимнастика на “ƒ»-01 как вариант активационной терапии позвол€ет эффективно улучшать метаболизм и тканевое дыхание, регенеративные процессы и поэтому имеет широкие показани€ к применению в клинической медицине (терапи€, хирурги€, акушерство, педиатри€ и др.), в педиатрии, валеологии, физическом воспитании и подготовке спортсменов, в профессиональной подготовке.